Effects of dexamethasone on pulmonary function following extubation.

Dexamethason wordt vaak gegeven aan neonaten geïntubeerde succesvolle extubatie vergemakkelijken. Om de effecten van dexamethason op de longfunctie onmiddellijk na extubatie bestuderen voerden we een gerandomiseerde, blinde, placebo-gecontroleerde studie in 51 kinderen. Alle kinderen waren geïntubeerd voor een minimum van 3 dagen, maar niet meer dan 30 dagen. Gemiddeld gewicht bij extubatie werd 2,41 kg in behandelde kinderen, 2,25 kg in control zuigelingen. Bij zuigelingen werden klaar geacht voor extubatie, dexamethason 0,5 mg / kg / dosis of een gelijk volume normale zoutoplossing gegeven in drie doses 8 uur. De laatste dosis werd 1 uur vóór extubatie. Slokdarmkanker druk, werden de luchtstroom geïntegreerd om tidal volume (Vt), ademhalingsfrequentie en hartslag gemeten voor extubatie, onmiddellijk na extubatie, en elke 20 minuten gedurende 80 minuten. Totaal pulmonale weerstand (RTP), dynamische longcompliantie (CL), en de minuten ventilatie (VE) werden berekend. Tweeënveertig kinderen voltooide de studie, 19 kinderen kregen dexamethason en 23 kregen een placebo. Er was geen verschil tussen de twee groepen in zwangerschapsduur, gewicht bij onderzoek of lengte van intubatie. Vt, RTP, VE en CL waren niet significant verschillend tussen beide groepen in de tijd, maar RTP loop der tijd toenemen in de placebogroep. Hartslag was significant lager in de dexamethason-groep. We concluderen dat dexamethason lijkt te beperkt effect op de longfunctie onmiddellijk na extubatie in de bestudeerde populatie. Verdere studies moeten evalueren de drug effect die aanvangt ten minste 1 uur na extubatie.