Outcome after enteroscopy for patients with obscure GI bleeding: diagnostic comparison between double-balloon endoscopy and videocapsule endoscopy.

ACHTERGROND: Dubbel-ballon endoscopie (DBE) en videocapsule endoscopie (VCE) zijn handig voor het beheren obscure gastro-intestinale bloedingen (OGIB). DOEL: Deze studie vergeleek diagnostische opbrengst van OGIB tussen de DBE en VCE, en evalueerden de uitkomst na DBE. Ontwerp: een single-center retrospectieve studie. SNELHEID: Een tertiair-verwijzing ziekenhuis. PATIËNTEN: tussen juni 2003 en februari 2007, 162 opeenvolgende patiënten met OGIB werden ingeschreven en behandeld. De diagnostische opbrengst tussen de VCE en DBE is vergeleken bij 74 patiënten. MAIN het meten van resultaten: Vergelijking van de diagnostische opbrengst van DBE en VCE, en de prognose na de DBE. Resultaten van 162 patiënten, 95 (59%) werden gediagnosticeerd met kleine-darmziekten. Ze werden behandeld door artsen, enteroscopic en chirurgische behandelingen (n = 35, 30, respectievelijk 30). Een vergelijking van de diagnostisch resultaat tussen DBE (64%) en VCE (54%) was niet significant verschillend. De 4 VCE-positieve DBE-negatieve gevallen waren vanwege de ontoegankelijkheid van DBE. De 11 VCE-negatieve DBE-positieve gevallen waren als gevolg van een gebrek aan letsels op te sporen in de proximale dunne darm en de Roux-en-Y-lus, en vanwege divertikels. Bij een mediane follow-up van 555 dagen na de DBE, 11 patiënten met kleine-darmziekten ontwikkelde recidiefbloedingen, alle werden behandeld door enteroscopic of medische therapieën. Vaatziekten, comorbiditeit, vooral portal hypertensieve ziekte en chronisch nierfalen die hemodialyse nodig, en ernstige anemie (Hb