Efficacy of fluticasone nasal spray for pediatric obstructive sleep apnea.

DOEL: We testten de hypothese dat een 6-weekse cursus van een nasale glucocorticoïd spuiten zou de ernst van obstructieve slaapapneu bij kinderen met adenotonsillaire hypertrofie te verlagen. STUDIEPLAN: Wij hebben een gerandomiseerde, triple-blind, placebogecontroleerde, parallelle groepen onderzoek van neus-fluticasonpropionaat versus placebo in 25 kinderen van 1 tot 10 jaar met obstructieve slaapapneu bewezen polysomnografie. De primaire uitkomstmaat was de verandering ten opzichte van baseline in de frequentie van gemengde en obstructieve apneus en hypopneus. RESULTATEN: Dertien kinderen kregen fluticason, en 12 kregen een placebo. De gemengde / obstructieve apneu / hypopneu-index daalde van 10,7 + / - 2,6 (SE) tot 5,8 + / - 2,2 in de fluticasongroep, maar steeg van 10,9 + / - 2,3 tot 13,1 + / - 3,6 in de placebogroep, p =. 04. De gemengde / obstructieve apneu / hypopneu-index daalde in 12 van de 13 proefpersonen die werden behandeld met fluticason versus 6 van de 12 die werden behandeld met placebo, P = 0,03. De frequenties van hemoglobine desaturatie en ademhaling / arousals daalde eveneens meer in de fluticasongroep. Veranderingen ten opzichte van baseline in tonsillar grootte, adenoidal grootte en symptoomscore waren niet significant verschillend tussen de groepen. CONCLUSIE: Nasaal fluticason verminderde de frequentie van de gemengde en obstructieve apneus en hypopneus, wat suggereert dat lokale corticosteroïden kan nuttig zijn in het verbeteren van kinderen obstructief slaap apneu.