The Hmax/Mmax ratio as an outcome measure for acute low back pain.

DOEL: Het evalueren van het gebruik van de Hmax / Mmax (H / M) ratio als uitkomstmaat voor acute lage rugpijn en de verandering van deze verhouding bij acute lage rugpijn patiënten behandeld met manipulatie van de wervelkolom te bepalen. DESIGN: gerandomiseerde klinische trial. INSTELLING: Chiropractie college onderwijs kliniek. Patiënten: Zesendertig patiënten met acute lage rugpijn (pijn van minder dan 2 wk duur) werden genoemd door artsen van het onderwijs kliniek. Selectiecriteria voor opname in de studie bestond uit de volgende elementen: een score van acht of meer op de Oswestry vragenlijst, 33 mm of meer op een 100-mm visueel analoge schaal, geen betrokkenheid bij geschillen in verband met de lage rugpijn klacht, de patiënt niet zwanger en geen fysieke of electrodiagnostische tekenen van zenuwwortel beklemming. INTERVENTIES: De patiënten werden willekeurig toegewezen aan ofwel een behandeling of controle groep. De behandelde groep (n = 17) ontving de behandeling nodig wordt geacht door de arts zolang het maar een kant liggende manipulatie opgenomen op het juiste niveau. De controle groep (n = 19) ontving ontstemd echografie, toepassing van een cold pack en 15-30 sec van zeer zachte zachte massage van het weefsel. Patiënten werden behandeld drie tot vijf keer over een periode van 10 dagen en werden vervolgens geherwaardeerd. Metingen: Hmax / Mmax ratio werd berekend uit de resultaten van electrodiagnostische testen van de tibialis posterior zenuw. Uitbreiding / flexie-ratio van de romp musculatuur, Oswestry score en de visueel analoge schaal score werden ook gemeten. BELANGRIJKSTE RESULTATEN: Het gemiddelde verschil tussen de H / M ratio's pre-en postintervention voor de groep behandeld door de chiropractor methoden was -0,101 aan de linkerkant en -0,117 aan de rechterkant. Het gemiddelde verschil voor de controle groep was 0,038 aan de linkerkant en 0.036 aan de rechterkant. Hoewel niet statistisch significant, trends suggereren dat op het moment van de definitieve beoordeling, de groep chiropractische zorg ontvangen had meer dan de controle groep verbeterd. CONCLUSIES: De H / M-ratio bleek te zijn binnen de normale grenzen bij patiënten met acute lage rugpijn. De H / M-ratio sprake van een grotere verandering in de groep die manipulatie van de wervelkolom ontvangen, maar de verandering is subtiel. De resultaten geven aan dat de H / M-ratio kan worden van beperkte waarde in de klinische praktijk.