Acetazolamide and furosemide for posthemorrhagic hydrocephalus of the newborn.

De auteurs evalueerde de werkzaamheid van acetazolamide (ACZ) en furosemide (FUR) in het vermijden van ventriculaire rangeren procedures bij premature zuigelingen met posthemorrhagic hydrocephalus (PHH) en verhoogde intracraniale druk (ICP). Vroeggeboren kinderen werden gescreend op PHH (gedefinieerd als ventriculomegaly [VM] en een verhoogde ICP gemeten met de Ladd fiberoptische monitor). PHH kinderen werden gerandomiseerd naar ACZ en FUR behandeling of seriële lumbaalpunctie (LP) en gevolgd tot niet ontvangen medicatie of hebben ondergaan rangeren. Van 69 kinderen met IVH gescreend voor de studie, 39 nooit ontwikkeld VM, 14 ontwikkeld VM, zonder verhoogde ICP, en 16 ontwikkeld PHH. Tien PHH kinderen werden gerandomiseerd naar ACZ en FUR behandeling en zes tot seriële LP. Negen (90%) van de 10 kinderen die aan de ACZ en FUR groep vermeden rangeren. Nefrocalcinose ontwikkeld in een aanzienlijk deel van behandelde kinderen. Drie (50%) van de zes LP groep kinderen niet tot het rangeren procedures (P = 0,118). De auteurs concluderen dat ACZ en FUR therapie is nuttig bij de behandeling van te vroeg geboren baby's met PHH. Omdat een groot aantal kinderen die werden behandeld met zowel ACZ en FUR ontwikkeld nefrocalcinose, nauwkeurige controle voor verhoogde uitscheiding van calcium in de urine, of het gebruik van ACZ zonder FUR, wordt geadviseerd.