Azithromycin reduces bronchial hyperresponsiveness and neutrophilic airway inflammation in asthmatic children: a preliminary report.

Macrolide antibiotica hebben immunomodulerende effecten die voordelig kunnen zijn voor patiënten met chronische inflammatoire longaandoeningen. Het doel van deze studie was om de effecten van azitromycine op longfunctie, bronchiale hyperreactiviteit (BHR) en luchtwegontsteking in astmatische kinderen evalueren. Zestien kinderen met astma werden behandeld met ofwel azithromycine of placebo gedurende 8 weken. Longfunctie, BHR uitgedrukt als de dosis-respons helling (DRS) van geforceerde expiratoire volume in 1 seconde (FEV1) ten val hypertone zoutoplossing inhalatie (DSR) en geïnduceerd sputum werden geëvalueerd op baseline en na de behandeling. Geen significante verandering waargenomen in longfunctie voor en na behandeling. DRS (procent daling van FEV1/mL) daalde van (X + / - SD) 2,75 + / - 2,12 tot 1,42 + / - 1,54 (p = 0,02) in azithromycine-behandelde kinderen, maar niet in de placebogroep, was 1,48 + / - 1,75 bij aanvang en 1,01 + / - 1,38 bij het einde van de studieperiode. Neutrofielen leukocyten daalde in de azithromycine-behandelde groep van 10 + / - 5,3% tot 2,2 + / - 2,4% (p <0,01) maar niet in de placebogroep 7,2 + / - 4,2% bij aanvang en 3,3 + / - 3,6% aan het einde van de studie. Een korte kuur van azitromycine wordt geassocieerd met verbetering van BHR en vermindering van de luchtwegen infiltratie van neutrofielen bij sommige kinderen met astma.