[Effects of ondansetron and metoclopramide on postoperative nausea and vomiting after epidural anesthesia in children].

We bestudeerden de preventieve effect op postoperatieve misselijkheid en braken (PONV) van ondansetron, metoclopramide en placebo geassocieerd met epidurale anesthesie. Zestig kinderen, ASA I of II, 4 tot 12 jaar oude onderging een operatie voor een liesbreuk reparatie (n = 30) of orchidopexie (n = 30). Kinderen werden willekeurig toegewezen aan een groep postinduction intraveneuze medicatie, ondansetron (5 mg.m-2), metoclopramide (0,12 mg.kg-1) of een zoutoplossing placebo. Na een algemene verdoving werd verkregen met halothaan, lachgas en zuurstof geleverd door het masker, werd caudaal of lumbale epidurale anesthesie uitgevoerd met gewoon mepivacaïne. Algemeen uitgevoerd met duidelijke mepivacaïne. Algemene anesthesie werd onderbroken en licht narcose onderhouden met diazepam tijdens de operatie. Er waren geen significante verschillen in leeftijd en het gewicht tussen de drie groepen. Er waren geen bijwerkingen van ofwel ondansetron of metoclopramide. braken was niet aanwezig in ondansetron groep. De incidentie van postoperatieve braken in de metoclopramide groep was 25%, terwijl die van de placebogroep was 10%. De toediening van ondansetron werd geassocieerd met een lager (P = 0,017) aantal postoperatieve braken in vergelijking met de groep metoclopramide. Tot slot ondansetron preoperatief gegeven had bewezen een effectieve behandeling voor PONV na epidurale blok voor de onderbuik operatie.