Prevention and treatment of incontinence-associated dermatitis: literature review.

OBJETIVO: Este artículo es un reporte de una revisión realizada para describir la evidencia actual acerca de la prevención y tratamiento de dermatitis asociada a incontinencia y formular recomendaciones para la práctica clínica y la investigación. ANTECEDENTES: La dermatitis asociada a incontinencia es un problema común en pacientes con incontinencia. Es un desafío diario para profesionales del cuidado de la salud el mantener una piel sana en pacientes con incontinencia. FUENTES DE DATOS: PubMed, Cochrane, Embase, el Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature, listas de referencias y actas de conferencias exploradas hasta septiembre de 2008. MÉTODOS DE REVISIÓN: Las publicaciones fueron incluídas si reporteaban investigación sobre prevención y tratamiento de dermatitis asociada a incontinencia. Como se encontró poco consenso en cuanto a la terminología, se hizo un filtro muy sensible. El diseño de estudio no fue usado como criterio de selección por el carácter de búsqueda de la revisión y por la escasa literatura. RESULTADOS: Treinta y seis publicaciones, con 25 estudios distintos, fueron incluídas. Se sugiere la implementación de un programa de cuidado de la piel perineal estructurado que incluya limpieza de la piel y el uso de un humectante. Se recomienda la protección de la piel en pacientes considerados en riesgo de desarrollar dermatitis asociada a incontinencia. Los limpiadores de piel perineal son preferibles sobre el uso de agua y jabón. Se sugiere cuidado de la piel después de cada episodio de incontinencia, particularmente si hay heces presentes. La calidad de los métodos en los estudios incluidos fue baja. CONCLUSIONES: La dermatitis asociada a incontinencia puede prevenirse y curarse con limpieza y protección de la piel a tiempo y apropiada. La prevención y tratamiento debe también enfocarse en un uso apropiado de materiales de contención de incontinencia. Se requiere mayor investigación para evaluar la eficacia y efectividad de varias intervenciones.