Effects of low and high dose oral contraceptives on blood coagulation and thrombogenesis induced by vascular subendothelium exposed to flowing human blood.

We onderzochten het effect van orale anticonceptiva met een lage en een hoge oestrogeen concentratie op de bloedstolling en trombogenese, veroorzaakt door vasculaire subendotheel van konijn aorta blootgesteld aan stromend menselijk bloed. Twintig gezonde vrouwen van plan zijn orale anticonceptiva nemen werden bestudeerd [1] bij geneesmiddel innemen (controle), en vervolgens tijdens de inname van orale anticonceptiva met [2] laag oestrogeen gehalte (20 microgram ethinylestradiol en 150 microgram desogestrel per dag) en [3 ] hoge oestrogeen gehalte (50 microgram ethinylestradiol en 125 microgram desogestrel per dag). Alle experimenten werden uitgevoerd tussen dag 17 en 21 van de menstruele cyclus en de effecten van geneesmiddelen werden onderzocht tijdens het derde tablet cyclus. Afzetting van fibrine is bloedplaatjes en bloedplaatjes-trombi in vasculaire subendothelium getest op een gedefinieerde bloedstroom en afschuifsnelheid wand (10 ml / min, 650 s-1) en werd gekwantificeerd door morfometrische technieken. Behandeling met de lage en hoge dosis anticonceptie verhoogde de plasmaspiegels van ethinylestradiol (728 + / - 139 en 1438 + / - 212 versus 0 fmol / l [lage en hoge dosering versus controle], betekent + / - SEM, P minder dan 0,001) en fibrinogeen (2.3 + / - 0.1 en 2.6 + / - 0,1 vs 2.0 + / - 0,1 g / l, P minder dan 0,05) en verminderde antitrombine III activiteit (95 + / - 3 en 92 + / - 3 vs 101 + / - 3%, P minder dan 0,05). Fibrine depositie op vasculaire subendotheel werd versterkt door de hoge dosis anticonceptie alleen (47 + / - 4 vs 35 + / - 4% dekking van de subendotheliale oppervlak met fibrine, een hoge dosis versus controle, P minder dan 0,05). De subendotheliale afzetting van bloedplaatjes en bloedplaatjes trombi werd niet veranderd door anticonceptiemiddel behandeling. Deze resultaten geven aan dat behandeling met hoge dosis anticonceptiva leidt tot een verhoging van fibrine subendotheliale interacties, dat een lage dosis anticonceptiva niet significant gewijzigd de bloed-subendotheel interacties. waargenomen in dit ex vivo model van trombogenese.