Efficacy and effectiveness of percutaneous tibial nerve stimulation in the treatment of pelvic organ disorders: a systematic review.

DOEL: deze systematische review tot doel om de werkzaamheid en effectiviteit van percutane scheenbeenzenuw stimulatie (PTNS) op de symptomen van een overactieve blaas (OAB) en bekken orgel aandoeningen, pijn, bijwerkingen (AE's), en de kwaliteit van leven (KvL) bepalen. Methode: Een literatuuronderzoek werd uitgevoerd in september 2011 in de databases MEDLINE, CINAHL en EMBASE. Hand zoeken van referenties werd uitgevoerd. Alleen gerandomiseerde gecontroleerde studies (RCTs) en gecontroleerde klinische studies (CCT's) bij volwassen patiënten werden opgenomen. RESULTATEN: Zeven studies voldeden aan de criteria. Vijf RCT verbetering zien (gamma 36,7-80%) op symptomen van OAB, frequentie, urgentie, nycturie, en incontinentie. Een CCT gemeld verbetering (gemiddeld 15,7) in 53% van patiënten op fecale incontinentie (FI) symptomen op een FI Questionnaire (range 0-20). Een RCT toonde meer dan 50% verbetering pijn (40%) en symptoomscores (66,6%) in chronische bekkenpijn (CPP). Beperkingen zijn de kleine hoeveelheid, algemeen lage kwaliteit en variatie in uitkomstmaten van de opgenomen studies. Slechts geringe bijwerkingen werden gemeld. No meta-analyse uitgevoerd als gevolg van heterogene data. Conclusies: Deze systematische review levert bewijs voor de werkzaamheid van PTNS op de symptomen, pijn en kwaliteit van leven maatregelen van OAB, FI en Categorie IIIB CP / CPP. Bewijs van effectiviteit werd gevonden op symptomen en kwaliteit van leven voor OAB. Het totaalbedrag van zeven opgenomen studies, waarvan zelfs de meest gunstige onderzoek heeft een aantal mogelijke vertekening, is te klein om harde conclusies te trekken. Onafhankelijke hoge kwaliteit RCT nodig om het bereik van therapeutische effecten van PTNS in deze regio te bevestigen en af ​​te bakenen. PTNS is een veilige ingreep.