Capsule endoscopy findings in patients with established and suspected small-bowel Crohn's disease: correlation with radiologic, endoscopic, and histologic findings.

ACHTERGROND: Er is weinig bekend over de juistheid van de capsule endoscopie (CE) bij de evaluatie van de ziekte van de dunne darm van Crohn. METHODEN: Symptomatische in aanmerking komende patiënten hadden ileocolonoscopy en biopten van het terminale ileum, gevolgd door kleine darm radiologisch onderzoek voor CE. Endoscopische, radiologische, CE, en histologische bevindingen werden vergeleken. Histologie (terminale ileum biopten of een weefsel monster na dunne darm resectie) diende als een criterium standaard. RESULTATEN: Vierenvijftig patiënten werden ingeschreven, 15 van de 54 patiënten waren uitgesloten van data-analyse (kritische dunne darm vernauwingen, 14, welke op radiologie, onvolledige CE, 1). De gegevens werden geanalyseerd voor 39 patiënten. Alle patiënten hadden histologische evaluatie van de dunne darm. Uiteindelijke diagnose van de ziekte actief kleine darm van Crohn werd in 29/39 patiënten (74,4%). Bij het berekende, CE leverde een sensitiviteit en een specificiteit van 89,6% en 100,0%, respectievelijk, en een positief voorspellende waarde en een negatieve voorspellende waarde van 100,0% en 76,9%, respectievelijk, terwijl de dunne darm series waren 27,6% / 100,0% en 100,0% / 32,3%. CONCLUSIES: CE is nauwkeuriger in het opsporen van kleine darm inflammatoire veranderingen die wijzen op de ziekte van Crohn dan bij conventionele studies. CE, in combinatie met ileocolonoscopy, kunnen worden voorgesteld als een eerste onderzoek van de dunne darm in geval van ongecompliceerde bekend is of vermoed ziekte van Crohn.