Wireless capsule endoscopy and small intestine contrast ultrasonography in recurrence of Crohn's disease.

ACHTERGROND: De beste beschikbare instrument om herhaling van de ziekte van Crohn te beoordelen (CD) is ileocolonoscopy (CC). Dunne darm contrast echografie (SICUS) en draadloze capsule endoscopie (WCE) zijn niet-invasieve technieken in staat om de dunne darm letsels op te sporen. In een prospectieve longitudinale studie, we gericht op het nut van SICUS en WCE te onderzoeken voor het beoordelen van postoperatieve herhaling van CD een jaar na de ingreep, met behulp van CC als de gouden standaard. METHODEN: Tweeëntwintig patiënten (11 mannen, gemiddelde leeftijd 33 jaar, range 22-67 jaar) die een ileocolonic resectie voor een cd werden prospectief gevolgd van juli 2003 tot mei 2006, met de ziekte van Crohn Activity Index (CDAI) gebruikt voor de klinische beoordeling om de 3 maanden voor 1 jaar. Na 1 jaar, werd herhaling beoordeeld door SICUS en CC, gevolgd door WCE. CD herhaling werd beoordeeld door CC (Rutgeerts score). SICUS werd uitgevoerd na inname van polyethyleenglycol en WCE uitgevoerd met M2A Aangezien apparatuur. Resultaten na 1 jaar, alle 22 patiënten hadden een niet-actieve CD (CDAI <150). In 5 patiënten werd WCE niet uitgevoerd omdat de luminale vernauwing of stenose. Zeventien van de 22 patiënten hadden allemaal uitgevoerd 3 technieken. CC gedetecteerd recidief in 21 van de 22 patiënten. Laesies compatibel met herhaling werden gedetecteerd door SICUS bij alle 22 patiënten (1 fout-positief). Bij het overwegen van alleen de 17 patiënten bestudeerd door alle 3 de technieken, werd herhaling gedetecteerd door CC in 16 van de 17 patiënten, terwijl laesies compatibel met herhaling werden gedetecteerd door SICUS bij alle 17 patiënten (16 echte positieven [TP], 1 FP) en door WCE in 16 van de 17 patiënten (16 TP, 1 ware negatief). CONCLUSIES: De huidige bevindingen suggereren dat SICUS en WCE kan worden gebruikt als niet-invasieve technieken voor de beoordeling van herhaling van CD bij patiënten die worden regelmatig opgevolgd na ileocolonic resectie.