The reliability and validity of radiological assessment for patellar instability. A systematic review and meta-analysis.

Doel: De discriminerende validiteit en betrouwbaarheid van de wetenschappelijke basis meta-analyse te bepalen. Materialen en Methoden: Een overzicht van gepubliceerde bronnen met behulp van de databases Amed, CINHAL, EMBASE, MEDLINE, Scopus en de Cochrane Library, en voor niet-gepubliceerde materiaal werd uitgevoerd. Alle studies de beoordeling van de betrouwbaarheid, validiteit, gevoeligheid of specificiteit van magnetic resonance imaging (MRI), computertomografie (CT) of echografie (US) van het patellofemorale gewricht van patiënten na een patella luxatie, subluxatie of instabiliteit, opgenomen. Een meta-analyse werd uitgevoerd om het verschil in radiologische metingen tussen gezonde controlepersonen en patiënten met een knieschijf instabiliteit te beoordelen, teneinde discriminatie validiteit te beoordelen. Een verhaal beoordeling werd gebruikt om de inter-en intra-observer betrouwbaarheid en de sensitiviteit en specificiteit van specifieke radiologische metingen te evalueren. Resultaten In totaal zijn 27 studies werden beoordeeld. De resultaten gaven aan dat er acceptabele inter-observer en intra-observer betrouwbaarheid en validiteit van verschillende methoden voor de beoordeling van patella hoogte en de sulcus hoek met X-ray, MRI en CT-methoden, en de tibiale tuberculum-trochlear groef (TT-TG) beoordeeld met behulp van CT. Er was een slechte betrouwbaarheid of de geldigheid voor de beoordeling van de ernst van de trochlear dysplasie en de sulcus hoek met behulp van de VS. Conclusie: Er is onvoldoende bewijs om de betrouwbaarheid, validiteit, gevoeligheid of specificiteit van tests zoals de congruentie hoek, laterale patella verplaatsing, laterale patella tilt, trochlear diepte, baas hoogte, de oversteek teken of Wiberg knieschijf classificatie te bepalen. Een kritische beoordeling van de literatuur een aantal terugkerende methodologische beperkingen. Verder onderzoek wordt aanbevolen om de betrouwbaarheid en validiteit van deze radiologische uitkomsten met goed opgezette radiologische onderzoeken te evalueren.