Comparison of tolbutamide and metformin in elderly diabetic patients.

In een gerandomiseerde dubbel-blind cross-over studie de werkzaamheid, de metabole effecten, en de aanvaardbaarheid van metformine werden vergeleken met tolbutamide in 20 patiënten met diabetes tussen de 65 en 95 jaar. Geen significante verschillen werden waargenomen na behandeling in de bloedglucoseregulatie (nuchtere plasma glucose, metformine 9,1 + / - 2,8 mmol L-1, tolbutamide 8,3 + / - 2,8 mmol l-1; gemiddelde verandering, metformine +1.1 mmol L-1, tolbutamide +0.02 mmol L-1, p = 0.215), aan huis bloedglucoseregulatie, nuchtere insuline, lactaat, cholesterol of triglyceride niveaus. Er was een significant verschil in gewicht te wisselen tussen de twee behandelingen (op metformine -2,0 kg, van 63.2 + / - 11,8 tot 61,2 + / - 12,3; op tolbutamide, +1,6 kg, van 61,4 + / - 11,1 tot 63,0 + / - 12.3; p = 0,001). Initiële gastro-intestinale bijwerkingen trad op bij 30% van de patiënten met metformine. Deze waren van voorbijgaande aard en reageert op een tijdelijke verlaging van de behandeling van de dosering. Metformine niet kon worden onderscheiden van tolbutamide bij oudere patiënten met diabetes, behalve dat het werd geassocieerd met gewichtsverlies.