Combined clot fragmentation and aspiration in patients with acute pulmonary embolism.

Machine translation Machine translation
Categorie Primary study
TijdschriftChest
Year 2008
ACHTERGROND: Massive angiografische pulmonaire embolie (PE) met rechter ventrikel disfunctie (RVD) is geassocieerd met een hoge vroege sterfte. De therapeutische alternatieven voor deze aandoening zijn onder andere trombolyse, chirurgische embolectomie, of percutane mechanische trombectomie (PMT). We beschrijven onze ervaring met PMT aan patiënten met massieve PE en RVD met mislukte trombolyse, verhoogd risico op bloeden, of grote contra-indicaties voor trombolytische therapie. METHODEN: Klinische, hemodynamische en angiografische parameters voor en na PMT werden geëvalueerd. Ons primaire doel was om de incidentie van in het ziekenhuis cardiovasculaire sterfte te beschrijven, en grote en kleine complicaties. Tussentijdse resultaten opgenomen analyse van het optreden van cardiovasculaire sterfte, recidief longembolie, verandering van de New York Heart Association functionele klasse, en het ziekenhuis overname. RESULTATEN: Van juli 2004 tot mei 2007, 69 patiënten werden doorverwezen naar de hartkatheterisatie laboratorium met een diagnose van acute PE, 18 van hen voldeed aan de criteria voor de massale PE en zijn het onderwerp van deze studie. Alle patiënten ondergingen trombus fragmentatie het gebruik van een pigtail katheter die werd aangevuld bij 13 patiënten met trombus aspiratie. Een percutane thrombectomie inrichting (Aspirex, Straub Medical, Wangs, Zwitserland) werd bij 11 patiënten. Hemodynamische, angiografische en bloedoxygenatie parameters verbeterd na de procedure. Een significante toename werd waargenomen voor de systolische systemische BP (74,3 + / -7,5 mm Hg vs 89,4 + / -11,3 mm Hg, p = 0,001) [gemiddeld + /-SD] als, was een daling van de gemiddelde pulmonale arteriële druk (37,1 + / -8,5 mm Hg vs 32,3 + / -10,5 mm Hg, p = 0,0001). De in het ziekenhuis ernstige complicaties bedroeg 11,1%, een patiënt overleed aan refractaire shock, en een patiënt had intracerebrale bloeding met geringe neurologische restverschijnselen. Geen cardiovasculaire sterfgevallen of terugkerende pulmonale trombo-embolie werden gedocumenteerd tijdens de klinische follow-up (12,3 + / -9,4 maand). CONCLUSIES: Bij patiënten met massieve PE, RVD en belangrijke contra-indicaties voor trombolytische therapie, bloeden risico verhoogd, mislukte trombolyse, of niet beschikbaar chirurgische trombectomie, PMT blijkt een nuttig therapeutisch alternatief.
Epistemonikos ID: 596436168a093757e816a015c138e208d7407a8c
First added on: Jun 08, 2011
Warning
This is a machine translation from an article in Epistemonikos.

Machine translations cannot be considered reliable in order to make health decisions.

See an official translation in the following languages: English

If you prefer to see the machine translation we assume you accept our terms of use