Azithromycin versus doxycycline for genital chlamydial infections - A meta-analysis of randomized clinical trials

ACHTERGROND: azitromycine en doxycycline worden aanbevolen voor de behandeling van genitale Chlamydia trachomatis infectie. Een systematische review vergelijken van deze antibiotica van invloed kunnen zijn behandelrichtlijnen. DOEL: Het doel was om een ​​meta-analyse uit te voeren om de doeltreffendheid en de tolerantie van azitromycine versus doxycycline te evalueren voor chlamydia. STUDIE ONTWERP: Studies werden geïdentificeerd door te zoeken op geautomatiseerde Engels-talige databases voor de periode 1975 tot en met augustus 2001, aangevuld met een handleiding bibliografische zoeken. Criteria voor opname waren (1) gerandomiseerde studie ontwerp, (2) regimes van orale doxycycline (100 mg tweemaal daags gedurende 7 dagen) en orale azitromycine (1 g eenmalig), (3) mannen> 15 jaar en niet-zwangere vrouwen> 15 jaar; (4) en de evaluatie van microbiële genezing bij follow-up. De gegevens werden verkregen op diagnostische test, follow-up tijd, onderzoeksopzet, sponsoring, patiënten kenmerken, bijwerkingen, ratio's en resultaten. RESULTATEN: Twaalf studies voldeden aan de inclusiecriteria; 1543 patiënten werden geëvalueerd voor microbiële genezing en 2171 voor de bijwerkingen. Genezingspercentage 97% voor azitromycine en 98% voor doxycycline. Bijwerkingen kwamen in 25% en 23% van de patiënten behandeld met azitromycine en doxycycline, respectievelijk. Na samenvoeging van de gegevens, zijn de verschillen in werkzaamheid en risico's berekend. De werkzaamheid verschil voor microbiële genezing (0,01, 95% CI, -0,01-0,02) en het risico verschil voor bijwerkingen (0,01, 95% BI -0.02 tot 0.04) tussen de twee geneesmiddelen waren niet statistisch significant. CONCLUSIE: azitromycine en doxycycline zijn even effectief in het bereiken van microbiële genezing en hebben soortgelijke verdragen. Verder head-to-head studies ter vergelijking van deze antibiotica zijn niet nodig.