Incidence of pulmonary vein stenosis in patients submitted to atrial fibrillation ablation: a comparison of the Selective Segmental Ostial Ablation vs the Circumferential Pulmonary Veins Ablation.

INLEIDING: Pulmonary ader (PV) stenose is een belangrijke complicatie van het AF-ablatie en konden onderschat als hun beoordeling wordt niet systematisch gedaan worden. Selectieve Segmentale ostia Ablation (SSOA) en Circunferential longaders Ablation (CPVA) hebben hun werkzaamheid bij atriumfibrilleren (AF) behandeling. In deze studie de echte incidentie van PV-stenose bij patiënten (pts) voorgelegd aan zowel SSOA en CPVA werd vergeleken. METHODEN: Die punten met focale activiteit en normale linker atrium grootte werden voorgelegd aan SSOA, werden de resterende punten aan CPVA om vuurvaste, symptomatische AF te behandelen. Contrast-versterkte magnetische resonantie angiografie (MRA) werd routinematig uitgevoerd bij alle patiënten 4 maanden na de procedure. RESULTATEN: Een reeks van 73 opeenvolgende patiënten (gemiddelde leeftijd van 51 + / - 11 jaar, 75% mannen) werden opgenomen. SSOA werd uitgevoerd bij 32 patiënten, en de overige 41 patiënten ondergingen aan CPVA, het verkrijgen van een vergelijkbare werkzaamheid tarieven (72% vs 76% aritmie gratis kans na 12 maanden; log rank test p = NS). Zes patiënten had een significant PV stenose, alles in SSOA de groep niemand in CPVA-groep (18,8% vs 0%, p = 0,005). Alle patiënten waren asymptomatisch en de stenose werd gedetecteerd in routine MRA. Geen voorspellers van stenose is geïdentificeerd het analyseren van de patiënt procedure kenmerken. CONCLUSIE: PV stenose is een mogelijke complicatie van SSOA niet gezien in CPVA. De studie bevestigt dan OWE is nuttig voor het identificeren van patiënten met een asymptomatische stenose PV.