Primary human breast adenocarcinoma: imaging and histologic correlates of intrinsic susceptibility-weighted MR imaging before and during chemotherapy.

DOEL: Om de histopathologische en dynamisch magnetische resonantie (M.) beeldvorming correleert van intrinsieke gevoeligheid-gewogen (ISW) MR-beeldvorming bij patiënten met primaire menselijke borstadenocarcinoom te onderzoeken en om de relatie tussen de basislijn dwarse ontspanningsgraad (R2 *) en T2 * relaxatie beoordelen verandering (ΔR2 *) en de respons op neoadjuvante chemotherapie (NAC). Materialen en methoden: Institutionele ethische goedkeuring en geïnformeerde toestemming werd verkregen. Tussen september 2001 en januari 2008 83 vrouwen (gemiddelde leeftijd, 46 jaren, leeftijd, 26-72 jaar) werden met borstkanker gerekruteerd om dynamisch contrast medium-versterkte ondergaat (DCE), dynamische vatbaarheid contrast-versterkte (DSC), en ISW MRI voor en na twee cycli van NAC. Na uitsluiting van necrotische, infiltreren, en invasief lobulair carcinoma, 31 patiënten waren beschikbaar voor nulmeting en 27 waren beschikbaar voor respons evaluatie. Overdracht constante lekkage ruimte snelheidsconstante eerste oppervlak onder de gadolinium-tijdcurve 60 seconden, relatieve bloedvolume (RBV), relatieve bloedstroom (RBF), en R2 * berekend. Relaties tussen basislijn R2 * en histopathologische variabelen (tumorgraad, oestrogeen receptor-status, progesteron receptor status, humane epidermale groeifactor 2-status), tumorgrootte en dynamische MRI parameters werden gezocht. Baseline adenocarcinoom R2 * (n = 31) en ΔR2 * (n = 27) werden gecorreleerd met de uiteindelijke pathologische respons. RESULTATEN: Inverse correlaties tussen basislijn R2 * en RBV (ρ = -0,48, p = .013) en RBF (ρ = -0,44, p = 0,024) werden gevonden, maar niet na NAC. Geen relaties gevonden tussen basislijn R2 * kinetische en andere imaging parameters, histopathologische kenmerken, of tumor grootte (P> 0,05). Baseline R2 * lager waren dan in tumoren normaal borstweefsel (31.8 s (-1) vs 36,2 sec (-1), P = 0,017) maar niet na NAC. Verhogingen in R2 * waargenomen na behandeling (31,1 sec (-1) versus 34,8 sec (-1), p = .006), met grotere stijgingen correleren met pathologische respons. ΔR2 * is niet zo effectief als of DCE DSC MRI parameters in het voorspellen van de respons. CONCLUSIE: R2 * wordt beïnvloed door het bloedvolume in onbehandelde borstkanker adenocarcinomen. Verhogingen van R2 * na twee cycli van NAC correleren met pathologische respons. Therapie-geïnduceerde ontkoppeling van de relatie tussen R2 * en RBV en RBF is consistent met het reageren tumoren mettertijd zuurstofarme vroeg tijdens de behandeling. EXTRA MATERIAAL: http://radiology.rsna.org/lookup/suppl/doi:10.1148/radiol.10100421/-/DC1.