Intramammary lymph node metastasis predicts poorer survival in breast cancer patients.

Betrokkenheid van een intramammaire lymfeklier met uitgezaaide borstkanker is een zeldzame klinische of radiologische presentatie. Eerder gemeld reeks patiënten zijn klein in aantal en het klinisch advies is onduidelijk. Wij identificeerden 100 patiënten op onze pathologiedatabase met intramammair lymfeklieren samen met primaire borstkanker. Tien werden preoperatief geïdentificeerd op de borst beeldvorming en 90 werden voor het eerst ontdekt op pathologische beoordeling van weggesneden borstweefsel. Eenentwintig bevatte metastase. Factoren die voorspeld intramammaire metastase werden toenemende leeftijd (p = 0,017), lymfovasculaire invasie (p = 0,002) en de graad van de tumor (p = 0.012). De aanwezigheid van metastasen in de intramammair lymfeklier werd geassocieerd met een slechtere ziektevrije overleving (p = 0,007) en verminderde algehele overleving (p = 0,035). Zevenenzestig procent van de patiënten met intramammaire metastase had verder oksel uitzaaiingen. Een patiënt had een intramammaire metastase maar uninvolved axillaire schildwachtklier. Ze presenteerde 19 maanden later met een oksel nodale herhaling. De aanwezigheid van intramammair lymfeknoop metastase wordt geassocieerd met slechtere uitkomst bij patiënten met borstkanker. Pre-operatieve detectie van intramammaire lymfekliermetastase is nuttig om de borst en oksel operaties te leiden. Intramammaire lymfeknoopmetastase voorspelt sterk voor oksel gemetastaseerde ziekte en okselklier klaring wordt aanbevolen.