STA-MCA bypass for symptomatic carotid occlusion and haemodynamic impairment.

Patiënten met een arteria carotis occlusie en hemodynamische insufficiëntie hebben een hoog risico op een beroerte. Cerebrale revascularisatie operatie verbetert de bloedtoevoer naar de hersenen, maar het blijft onduidelijk of dit het risico op een beroerte vermindert. Deze studie evalueert de lange termijn uitkomst van patiënten die een oppervlakkige tijdelijke slagader naar midden cerebrale slagader (STA-MCA) bypass voor de symptomatische carotis occlusie. De lange termijn klinische follow-up-en hemodynamische reserve, gemeten door (99) Technetium Single Photon Emission Computed Tomografie (Tc99 SPECT) scan met acetazolamide uitdaging, werden beoordeeld gedurende 19 opeenvolgende patiënten vóór en na de STA-MCA bypass. Het aantal slagen na de bypass operatie was 8% per jaar. Bij patiënten die wachten op een operatie, de slag was 18% per jaar. Cerebrale perfusie beoordeeld met SPECT-scan verbeterd in 88% van de patiënten. Deze resultaten zijn in overeenstemming met de hoge risico's van hemodynamische infarct bij onbehandelde patiënten en een uitkering van revascularisatie operatie. Het percentage jaarlijkse risico op een beroerte steekt gunstig af bij een 18%-tarief gemeld bij patiënten van interne halsslagader occlusie en een verminderde cerebrovasculaire reservecapaciteit.