Risk factors for fecal incontinence: a population-based study in women.

ACHTERGROND: Bij vrouwen met "idiopathische 'fecale incontinentie (FI), consensus richtlijnen bevelen anale sluitspier beeldvorming en chirurgische correctie, die waar mogelijk, van de anale sluitspier gebreken vermoedelijk FI veroorzaken. Echter, de relatieve bijdrage van verloskundige trauma en darmklachten tot FI in de gemeenschap zijn onbekend. Methoden om het risico factoren voor FI beoordelen in het afgelopen jaar, werd een eerder gevalideerde vragenlijst gestuurd naar een leeftijd gestratificeerde aselecte steekproef van 5300 vrouwen die woonachtig zijn in Olmsted County, Minnesota. RESULTATEN: In totaal 2800 vrouwen (53%) gereageerd. Het risico van fecale incontinentie toeneemt met de leeftijd (odds ratio [OR] per decennium 1,3, 95% BI 1.2-1.4). Het risico van fecale incontinentie is hoger onder vrouwen met een rectale urgentie (OR 8.3, 95% BI 4.8 tot 14,3), al dan niet ook andere darm stoornissen (dat wil zeggen, constipatie, diarree of buikpijn) had of had een vaginale bevalling met een pincet of steken (OR 9.0, 95% CI 5.6-14.4). Bij de vrouwen met FI, rectale urgentie en leeftijd waren ook risicofactoren voor ernst van de symptomen. In tegenstelling, heeft verloskundige risicofactoren voor anorectale trauma niet verhogen het risico voor FI. Het risico voor FI was niet significant verschillend bij vrouwen met een keizersnede, vaginale bevalling met of zonder tang of steken, of anorectale chirurgie, in vergelijking met nullipara zonder dat een van deze risicofactoren. CONCLUSIES: Rectale urgentie in plaats van verloskundige letsel is de belangrijkste risicofactor voor FI bij vrouwen. Deze waarnemingen versterken het belang van gedrags-, dieet, en farmacologische maatregelen om de darm stoornissen te verbeteren voor anale beeldvorming bij vrouwen met een "idiopathische" FI.