Mode of delivery and fecal incontinence at midlife: a study of 2,640 women in the Gazel cohort.

DOEL: obstetrische risicofactoren van fecale incontinentie bij vrouwen van middelbare leeftijd te schatten. Methode: Wij hebben een e-overzicht van de Gazel cohort van vrijwilligers voor epidemiologisch onderzoek. In 2000 werd een vragenlijst over anale incontinentie gemaild worden naar 3.114 vrouwen die toen waren in de leeftijd van 50 en 61 jaar; 2640 (85%) vrouwen terug de ingevulde vragenlijst. Fecale incontinentie werd bepaald door onvrijwillig verlies van ontlasting. Logistische regressie werd gebruikt om het effect van de verloskundige en algemene risicofactoren te schatten. Resultaten: De prevalentie van fecale incontinentie in de afgelopen 12 maanden was 9,5% (250). Belangrijke risicofactoren voor fecale incontinentie waren de voltooiing van de middelbare school (gecorrigeerde odds ratio [OR] 1.5, 95% betrouwbaarheidsinterval [BI] 1.1-2.0), zelfgerapporteerde depressie (OR 2.1, 95% BI 1,6 tot 2.7), overgewicht of obesitas gemeten door body mass index (BMI) (OR 1,5 voor BMI van 25-30, 95% CI 1,1-2,0; of 1,6 voor BMI meer dan 30, 95% CI 1,1-2,5), een operatie voor urine-incontinentie (OR 3.5, 95% CI 2,0-6,1), en anale chirurgie (OR 1,7, 95% BI 1,1 tot +2,9). Geen verloskundige variabele (pariteit, wijze van levering, geboortegewicht, episiotomie, of derdegraads perineale scheur) was significant. De prevalentie van fecale incontinentie was vergelijkbaar voor nullipara, primiparous, secundiparous, en multipara vrouwen (11,3%, 9,0%, 9,0%, en 10.4%, respectievelijk), en onder parous vrouwen, was het gelijk voor vrouwen met een spontane vaginale, instrumentele (bij minste een), of alleen keizersneden (9,3%, 10,0% en 6,6% respectievelijk). Conclusie: In onze populatie van vrouwen in hun jaren '50, fecale incontinentie werd niet geassocieerd met de pariteit en wijze van levering.