Effectiveness of a computer-assisted asthma management program on physician adherence to guidelines.

ACHTERGROND EN DOEL: Astma is een voorbeeld van een chronische ziekte waarvoor er evidence-based richtlijnen voor de eerste lijn. De auteurs ondernam deze studie aan te tonen dat het gebruik en de naleving van artsen om astma-management richtlijnen worden verbeterd wanneer de richtlijnen zijn ingericht in een computer-gebaseerd formaat. Methode: Op basis van de vastgestelde richtlijnen, de auteurs bedacht een praktische en eenvoudige computer-assisted-programma richt zich op de behandeling van astma en monitoring. Vervolgens ondernam een ​​vooronderzoek, "Easy Astma Management (EAM)" studie, met behulp van dit programma. Tenslotte, de auteurs effectiviteit van het programma geëvalueerd door het meten van klinische resultaten en veranderingen in voorschrijfpatronen vóór en na de studie. RESULTATEN: Een totaal van 4682 patiënten met astma, gevolgd door 377 artsen werden gerekruteerd, en 2187 voltooide de studie (46,7%). De middelen van de dagelijkse en nachtelijke symptoom scores waren significant verminderd na een 3-maanden inschrijving in de EAM studie. Interessant is dat de fractie van recepten voor orale bèta (2)-agonisten, methylxanthines orale en systemische steroïden (oraal of injectie) significant af na de EAM studie (p = 0,02, p <.001, p <0,001, respectievelijk) , terwijl de fractie van recepten voor geïnhaleerde vormen van steroïden in combinatie met bèta-(2)-agonisten aanzienlijk toegenomen (p <.001). Conclusies: Deze bevindingen suggereren dat een computer-assisted astma-management programma kan worden gebruikt voor het verbeteren van de klinische resultaten van patiënten met astma, en het vergroten van de arts naleving van vastgestelde richtlijnen.