Risk factors for female anal incontinence: new insight through the Evanston-Northwestern twin sisters study.

DOEL: risicofactoren te evalueren voor anale incontinentie met behulp van een identieke tweeling zusjes studie ontwerp tot en controle over de genetische variatie te bieden. Methode: Een totaal van 271 identieke tweeling zus paren (gemiddelde leeftijd 47 jaar) afgerond de gevalideerde Colorectale Anale Distress Inventory gedetailleerde vragenlijst ingevuld over de aanwezigheid en de ernst van anale incontinentie. De gegevens werden geanalyseerd met behulp van een stapsgewijze logistische regressie met herhaalde binaire maatregelen om rekening te houden gecorreleerde gegevens binnen tweelingparen. Drie verschillende statistische modellen werden gebruikt om afzonderlijk te analyseren nonobstetric en obstetrische risicofactoren. RESULTATEN: Belangrijke risicofactoren voor anale incontinentie en hoger Colorectale Anale Distress Inventory anale incontinentie subschaal scores opgenomen leeftijd van 40 jaar of ouder (fecale: odds ratio [OR] 2,82, 95% betrouwbaarheidsinterval [BI] 1.21-6.0; flatal: OR 1.90, 95% CI 1.11-3,24), menopauze (fecale: OR 2.10, 95% BI 1.15-3.8; flatal: OR 2.11, 95% CI 1.43-3.13), het verhogen van pariteit (pariteit> of = 2; fecale: OR 3.09, 95 % CI 1.25-7.65; flatal: OR 2,72, 95% BI 1.65-4.51), en de aanwezigheid van stress-urine-incontinentie (fecale: OR 2.11, 95% CI 1.12-3.98; flatal: OR 1,72, 95% CI 1.14-2.59 ). Obesitas is geassocieerd met significant hogere Colorectale Anale Distress Inventory anale incontinentie subschaal scores (gemiddeld verschil 5,18, P = 0,007). Keizersnede na de start van de arbeid werd geassocieerd met een lagere prevalentie van anale incontinentie dan vaginale geboorte, maar dit verschil was niet statistisch significant (17% in vergelijking met 4%, P = 0,11). Geen anale incontinentie werd vastgesteld bij vrouwen die nog maar electieve keizersnede leveringen. CONCLUSIE: Leeftijd, menopauze, overgewicht, pariteit en stress-urine-incontinentie zijn de belangrijkste risicofactoren voor vrouwelijke anale incontinentie.