Concordance between tuberculin skin test and interferon-γ assay and interferon-γ response to mitogen in pediatric tuberculosis contacts.

Er is gebrek aan gegevens over het nut van interferon (IFN)-γ afgifte assays in de diagnose van latente tuberculose-infectie (LTBI) bij kinderen. Het doel van deze studie was om de concordantie tussen tuberculinehuidtest (TST) en QuantiFERON ®-TB Gold in-buis (QFT-GIT) test, bij gebruik in contact screening op LTBI diagnosticeren bij asymptomatische kinderen te evalueren. Ons doel was ook om te bepalen of er een correlatie tussen de leeftijd en IFN-γ respons op de mitogeen. Kinderen beoordeeld op Leicester Royal Infirmary en Glenfield ziekenhuis (Leicester, Verenigd Koninkrijk), als onderdeel van tuberculose contact screening werden bestudeerd. Twee honderd en tachtig drie kinderen (gemiddelde [SD] leeftijd 5.3 [4.1] jaar, 148 mannetjes) onderging klinisch onderzoek, thoraxfoto, TST, en QFT-GIT-test. In deze groep was er een goede overeenkomst (κ = 0,70 [95% BI = 0,57-0,83], p <0,0001) tussen de TST en de QFT-GIT. Van de 18 kinderen in deze groep met een onbepaalde QFT-GIT testresultaat, alle behalve een waren <5-jaar-oud. Om de correlatie tussen leeftijd en de IFN-respons van de γ mitogeen bestuderen, werden resultaten 282 kinderen die gedurende de onderzoeksperiode QFT-GIT testen, als onderdeel van tuberculose contact screening geanalyseerd. Een significante correlatie waargenomen tussen leeftijd en de IFN-γ reactie op de mitogene (R = 0,47, p <0,001). Terwijl onze studie benadrukt opnieuw de goede globale overeenkomst tussen TST en de QFT-GIT, het hoge tarief van onbepaalde resultaten en de lage IFN-γ reactie op de mitogeen bij jonge kinderen op te voeden wat zorgen over de prestaties van IGRAs in deze groep.