Congenital syphilis in the Russian Federation: magnitude, determinants, and consequences.

OBIETTIVI: I casi di sifilide congenita nella Federazione russa è aumentato 26 volte 1991-9. I nostri obiettivi erano per descrivere la frequenza, i fattori di rischio, e le conseguenze di fornitura di un bambino con la sifilide congenita tra le donne in gravidanza affette da sifilide attiva. METODI: In una revisione retrospettiva di registrazione utilizzando il campionamento consecutivo di registri a ospedali di maternità in cinque aree geografiche, i dati sono stati estratti per 850 donne con sifilide attiva durante la gravidanza che aveva completato la gestazione> / = 20 settimane. Ulteriori informazioni sono state ricavati dai record in cliniche prenatali, cliniche e ospedali, dermatovenerologia pediatrici. Abbiamo valutato la frequenza di confermato o probabile sifilide congenita, utilizzato modelli logistica per identificare i fattori predittivi indipendenti per la consegna di un bambino con la sifilide congenita, e calcolato la percentuale di bambini affetti da sifilide congenita che ha vissuto in ritardo la morte del feto (20-27 settimane), di nati morti (> / = 28 settimane), o morte infantile. Un totale del 64% (n = 544) di 850 donne in gravidanza con infezione da sifilide consegnato un neonato con confermato o probabile sifilide congenita, il 40% del campione non ha avuto cura prenatale. Tra le donne senza cure prenatali, il 77% hanno ricevuto nessun trattamento o un trattamento inadeguato e l'86% ha espresso un bambino con la sifilide congenita. Importante indipendente e fattori di rischio modificabili per la consegna di un bambino con la sifilide congenita incluso non ricevono cure prenatali (OR aggiustato 2.8, 95% CI 1,7-4,7) e con il primo test per la sifilide a> / = 28 settimane di gestazione "(OR aggiustato 4,0 , 95% CI 2,6-6,0). Esiti fatali sono stati osservati nel 26% dei bambini affetti da sifilide congenita tardiva, tra cui la morte del feto (7%), di nati morti (16%), o morte neonatale (3%). CONCLUSIONI: Nella Federazione russa, la frequenza della sifilide congenita è alta, i fattori di rischio per la sifilide congenita sono modificabili, e le conseguenze della sifilide congenita sono gravi.