Effects of computerized physician order entry on prescribing practices.

BACKGROUND: sistemi computerizzati di immissione ordini hanno la capacità di evitare errori, per migliorare la qualità delle cure, e ridurre i costi, fornendo commenti e suggerimenti per il medico, come ogni ordine viene immesso. Questo studio valuta l'impatto di un sistema computerizzato di degenza order entry medico di pratiche di prescrizione. METODI: Un'analisi serie temporali è stata eseguita in un centro urbano medico accademico in cui sono inseriti tutti gli ordini adulti degenza attraverso un sistema computerizzato. Quando i medici inseriscono gli ordini della droga, il computer visualizza le linee guida del consumo di droghe offre alternative importanti, e suggerisce dosi appropriate e frequenze. RISULTATO: Per la scelta del farmaco, l'uso di una linea guida computerizzato ha determinato un cambiamento nell'uso del farmaco consigliato (nizatidina) dal 15,6% di tutte le istamina (2)-bloccanti ordini di 81,3% (P <.001). Attuazione del menu di selezione dose ha comportato una diminuzione della SD di dosi di droga del 11% (P <.001). La percentuale di dosi che ha superato il massimo consigliato è diminuito dal 2,1% prima di entrare per poi 0,6% (P <.001). Visualizzazione di una frequenza raccomandato per la somministrazione ondansetron cloridrato comportato un aumento dell'uso della frequenza approvato dal 6% di tutti gli ordini ondansetron al 75% (p <0,001). L'uso di eparina sodica per via sottocutanea per prevenire la trombosi in pazienti a riposo a letto è aumentato dal 24% al 47% quando il computer ha suggerito questa opzione (P <.001). Tutti questi cambiamenti persistenti a 1 - e 2 anni di follow-up analisi. CONCLUSIONE: computerizzata order entry medico è uno strumento potente ed efficace per migliorare le pratiche medico curante.