Meta-analysis of letrozole versus clomiphene citrate in polycystic ovary syndrome.

Lo scopo di questo studio era di confrontare sistematicamente l'efficacia clinica e la sicurezza del letrozolo con clomifene citrato per indurre l'ovulazione nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico (PCOS). La Cochrane Central Register of Controlled Trials, PubMed, Embase, CBMdisc e CNKI sono state ricercate ammissibili studi randomizzati e controllati (RCT) letrozole confronto con clomifene citrato in pazienti con PCOS. Due revisori hanno estratto independently informazioni e valutata la qualità metodologica in base alla Cochrane Handbook 5.0. Meta-analisi è stata effettuata con il modello degli effetti fissi o casuali effetti modello secondo l'eterogeneità. Six ammissibile RCT che coinvolge 841 pazienti sono stati inclusi. Letrozole è stato associato con un certo numero di minori follicoli maturi per ciclo (differenza media standardizzata (SMD) -1,41; Intervalli di confidenza 95% (CI) -1.54 a -1,28, P <0,00001) rispetto al clomifene citrato. Non ci sono state differenze significative nel tasso di gravidanza (rischio relativo (RR) 0,97; 95% CI 0,79-1,18), il tasso di aborto (RR 1,38, 95% CI 0,48 a -3,96) e il tasso di gravidanze multiple (RR 0,34, 95% CI 0,07 a -1,72) tra i due gruppi. Le prove da tassi di ovulazione non era sufficiente per supportare sia letrozolo o citrato di clomifene. In conclusione, Letrozolo viene efficace come clomifene citrato per indurre l'ovulazione in pazienti con PCOS.