Sulpiride and paroxetine in the treatment of chronic tension-type headache: An explanatory double-blind trial.

Farmaci che influenzano i percorsi monoaminergico sono potenzialmente utilizzabili nel trattamento del dolore. Un inibitore della ricaptazione della serotonina, paroxetina (20-30 mg al giorno), e un antagonista della dopamina, sulpiride (200-400 mg / die) sono stati confrontati in uno studio randomizzato, in doppio cieco, la risposta-condizionale cross-over studio pilota in non 50 -pazienti depressi con cefalea cronica di tipo tensivo. Mal di testa è stato segnato al giorno su una scala a 5 punti verbale durante basale a 4 settimane e nel corso di 8 settimane di trattamento per ogni farmaco. A 5 punti di 'Global' valutazione è stata ottenuta per ogni farmaco. In entrambi i mal di testa Valutazione gruppi di trattamento è diminuito rispetto al basale. confronto di gruppo di 24 pazienti inizialmente trattati con paroxetina e 24 primi pazienti trattati con sulpiride ha mostrato un trend non significativo a favore di sulpiride da una valutazione 'Global' e dalla valutazione della documentazione disponibile diario (18 trattati con paroxetina e 19 trattati con sulpiride) . Cross-over analisi di 'Global' record da 20 pazienti trattati con paroxetina seguita da sulpiride e 17 pazienti trattati in modo inverso ha mostrato una migliore sollievo sulpiride rispetto a paroxetina in pazienti che hanno provato entrambi i farmaci (P = .03). Una differenza simile si è riflesso nei punteggi cefalea disponibili (pazienti di 13 e 10 rispettivamente, p = 0,03). gli effetti collaterali principali riscontrati sono stati la sedazione e la depressione, per la paroxetina anche nausea e mal di testa. Nessuno dei farmaci migliorato mal di testa più di una ventina-point in media. Uno studio controllato con placebo di sulpiride può essere giustificata.