Functional outcome of double-stapled and transanal ileal pouch-anal anastomosis after proctocolectomy.

Miglioramento di outcome funzionale dopo proctocolectomia per la colite ulcerosa e la poliposi adenomatosa familiare è stata confrontata tra transanale ileale pouch-anale anastomosis (gruppo T-IAA, n = 29) e doppio-spillati ileale pouch-anale anastomosis gruppo (DS-IAA, n = 8 ). Funzioni clinici sono stati valutati utilizzando un sistema di punteggio funzionale, e le funzioni fisiologiche per manometria anorettale dopo un anno dopo l'intervento. Anche se nel gruppo T-IAA 4 dei 29 pazienti (13,8%) visualizzato incontinenza parziale (<9 punti), tutte di 8 pazienti del gruppo DS-IAA ha mostrato buoni risultati che si riferiscono alla continenza (> 10 punti). La pressione massima di riposo è stato di 44,3 +/- 5,2 cmH2O nel gruppo T-IAA vs 56,6 +/- 5,8 cmH2O nel gruppo DS-IAA, e dopo l'intervento la pressione massima di spremitura 96,8 +/- 9,2 cm H2O in T-IAA gruppo vs. 106,3 +/- 8.1 cmH2O nel gruppo DS-IAA. Vi era una differenza significativa di massima pressione a riposo e nessuna differenza significativa di massima pressione di schiacciamento tra i due gruppi. La lunghezza della zona di alta pressione nel canale anale era significativamente più breve nei pazienti del gruppo T-IAA (2,1 +/- 0,8 centimetri) rispetto a quelli del gruppo DS-IAA (3,5 +/- 1,1 centimetri) (p < 0.05). Il DS-IAA è associato con un eccellente fisiologica oggettivi e soggettivi risultati funzionali. Ciò riflette il sacrificio della anale sfintere 1,5 centimetri cefalica interna necessaria per effettuare questo anastomosis ad una media di 1,4 cm dalla linea dentata.