A prospective, 1-year trial using saw palmetto versus finasteride in the treatment of category III prostatitis/chronic pelvic pain syndrome

SCOPO: Questo studio è stato disegnato per valutare la sicurezza e l'efficacia di saw palmetto o finasteride negli uomini con categoria III prostatite / sindrome da dolore pelvico cronico (CP / CPPS). MATERIALI E METODI: prospettico, randomizzato, in aperto, di studio di 1 anno è stato progettato per valutare la sicurezza e l'efficacia di saw palmetto e finasteride nel trattamento di uomini con diagnosi di CP / CPPS. I pazienti sono stati randomizzati a finasteride (5 mg una volta al giorno) o Saw Palmetto (325 mg al giorno) per 1 anno. I pazienti sono stati valutati con il National Institutes of Health prostatite cronica Sintomo Index, singoli domini (dolore, sintomi urinari, la qualità della vita e la media punteggio del dolore) e il Symptom Score American Urological Association al basale, 3, 6 e 12 mesi. Un totale di 64 uomini consecutivi 24-58 anni (media 43,2 anni) con una diagnosi di CP / CPPS erano ugualmente randomizzati ai 2 bracci di trattamento. Tutti i 64 uomini avevano precedentemente ricevuto antibiotici (durata di 3-93 settimane), 52 (82%) era stato in alpha-bloccanti. Ci sono stati 61, 57 e 56 pazienti valutabili a 3, 6 e 12 mesi, rispettivamente. A 1 anno significa totale National Institutes of Health Chronic punteggio prostatite Symptom Index sceso 23,9-18,1 nel gruppo Finasteride (p <0,003), e 24,7-24,6 nel braccio saw palmetto (p = 0.41). Nel braccio finasteride la qualità dei domini vita e il dolore sono state significativamente migliorate a 1 anno; Tuttavia, non era minzione. Gli eventi avversi sono stati: cefalea (3 casi) nel gruppo saw palmetto e diminuzione della libido (2 casi) nel gruppo finasteride. Alla fine del processo 13 di 32 (41%) e 21 di 32 (66%) scelto per continuare saw palmetto e finasteride, rispettivamente. CONCLUSIONI: CP / CPPS trattati con saw palmetto non ha avuto notevole miglioramento a lungo termine. Al contrario, i pazienti trattati con finasteride hanno avuto un miglioramento significativo e durevole in tutti i vari parametri tranne svuotamento. Sono necessari ulteriori studi per accertare il meccanismo e la riproducibilità di questi effetti in uno studio controllato con placebo.