Probiotics prevent IgE-associated allergy until age 5 years in cesarean-delivered children but not in the total cohort.

BACKGROUND: una minore esposizione microbica nella prima infanzia è associato a più malattie allergiche in seguito. Bambini allergici hanno una microflora fecale diversa, con meno lattobacilli e bifidobatteri. Effetti benefici per quanto riguarda lo sviluppo di allergie sono state suggerite per venire attraverso la supplementazione probiotica. OBIETTIVO: Abbiamo cercato di studiare l'effetto della supplementazione di probiotici e prebiotici nella prevenzione delle allergie. METODI: In un doppio-cieco, placebo-controllato studio abbiamo randomizzati 1223 madri con neonati ad alto rischio di allergia a ricevere una miscela di probiotici (2 lactobacilli, i bifidobatteri, e propionibatteri) o placebo durante l'ultimo mese di gravidanza e dei loro bambini per ricevere dalla nascita fino all'età di 6 mesi. I bambini hanno anche ricevuto un prebiotico galatto-oligosaccaride o placebo. A 5 anni, abbiamo valutato l'incidenza cumulativa di malattie allergiche (eczema, allergia alimentare, rinite allergica e asma) e sensibilizzazione IgE. Risultati: Dei 1018 intent-to-treat, i 891 bambini (88%) hanno partecipato alla visita di 5 anni. Le frequenze delle allergica e IgE-associate malattie allergiche e sensibilizzazione nei gruppi placebo e probiotico erano simili: 52,6% versus 54,9% e 29,5% versus 26,6%, rispettivamente, e 41,3% in entrambi. Nessuna differenza significativa è apparso in frequenza di eczema (39,3% vs 43,3%), eczema atopico (24,0% vs 25,1%), rinite allergica (20,7% vs 19,1%), o asma (13,0% vs 14,1%) tra i gruppi. Tuttavia, meno IgE-associata malattia allergica si è verificato in cesareo consegnati i bambini che ricevono i probiotici (24,3% vs 40,5%, odds ratio 0,47, 95% CI, 0,23% allo 0,96%, P = 0,035). CONCLUSIONI: No allergia effetto preventivo che si estendeva a 5 anni di età è stato raggiunto con la supplementazione di batteri probiotici perinatale ad alto rischio madri e bambini. E 'conferita solo la protezione per i bambini-cesareo consegnati.