Non-biologic disease-modifying antirheumatic drugs (DMARDs) improve pain in inflammatory arthritis (IA): a systematic literature review of randomized controlled trials

Evidenza supporta l'uso precoce di DMARD non biologici per evitare danni irreversibili in artriti infiammatorie, tra cui l'artrite reumatoide (RA), artrite psoriasica (PsA), e possibilmente la spondilite anchilosante (AS). Tuttavia, vi è una scarsità di dati esplorano loro effetti sul dolore come risultato primario in queste condizioni. Questa revisione sistematica della letteratura ha indagato l'effetto di DMARD non biologici sui livelli di dolore in IA e ha esaminato se la durata della malattia influenzato efficacia. Abbiamo cercato Medline, Embase, Cochrane Central, e Cochrane Database of Systematic, citazioni, elenchi di pubblicazioni recuperati Recensioni estratti dal 2008-2010 dell'American College of Rheumatology congressi annuali e. Solo studi randomizzati e controllati in doppio cieco sono stati analizzati. Qualità è stata valutata con il rischio di strumento di Bias. Le statistiche descrittive sono stati utilizzati nella meta-analisi. 9860 articoli sono stati identificati, con 33 eleggibili per l'inclusione: 8 in AS, 6 in AP 9 in AR precoce (ERA), e 10 nel stabilita RA. In epoca e stabilito RA, tutti gli studi di DMARD (monoterapia e terapie di combinazione) costantemente rivelato una riduzione statisticamente significativa del dolore, tranne tre studi d'oro orali. In particolare studi sulfasalazina hanno mostrato una significativa riduzione del dolore, mentre l'uso di altri DMARDs non ha fatto. Del PSA, 5 dei 6 studi hanno riferito miglioramento VAS-dolore. Dagli studi inclusi, siamo stati in grado di valutare l'influenza della durata della malattia sui risultati del dolore in queste condizioni reumatiche. DMARD migliorare il dolore in anticipo e stabilito RA. Sulfasalazina può migliorare il dolore in AS e PSA. Sono necessari ulteriori studi per valutare la relazione tra la durata della malattia e l'efficacia DMARD nel ridurre il dolore in queste condizioni.