Postpartum sterilization with the titanium clip: a systematic review.

OBIETTIVO: Per valutare l'efficacia del clip in titanio nella sterilizzazione dopo il parto. FONTI DI DATI: Abbiamo cercato le banche dati Medline e Cochrane fin dalla loro nascita fino a gennaio 2011 per tutti gli articoli in qualsiasi lingua riguardanti l'uso di titanio clip in sterilizzazione dopo il parto. Elenchi e file di registrazione del dispositivo sono stati anche cercato. MODALITA 'DI SELEZIONE DI STUDIO: Sono stati identificati 13 articoli per questa revisione, 10 studi osservazionali e tre relazioni di un singolo studio randomizzato controllato. Gli studi sono stati inclusi se hanno usato la clip in titanio per la sterilizzazione durante il periodo postpartum e segnalato successiva gravidanza come un risultato. Studi di clip Hulka (molla) senza un gruppo di confronto in titanio o la popolazione postabortion sono stati esclusi. TABULAZIONE, INTEGRAZIONE E RISULTATI: astrazione dei dati è stata condotta separatamente da due autori. Modelli standard astrazione di dati sono stati utilizzati per valutare in modo sistematico e riepilogare i dati. Qualità delle prove è stato valutato con il Sistema Preventivo Task Force degli Stati Uniti. Efficacia del clip in titanio è stato stimato dallo studio randomizzato e controllato solo identificato. Questo processo ha trovato un aumento significativo del rischio di gravidanza a 24 mesi con clip sterilizzazione dopo il parto (cumulativo tasso di 1,7 rispetto a 0,04, P = .04) rispetto ai salpingectomy postpartum parziale. CONCLUSIONE: elaborazioni su dati limitati, la clip in titanio è diminuita efficacia rispetto salpingectomia parziale della popolazione post-partum. L'uso routinario della clip in titanio durante il periodo post-parto non dovrebbe essere raccomandata.