Use of transient elastography (FibroScan®) for the noninvasive assessment of portal hypertension in HIV/HCV-coinfected patients.

Il gradiente di pressione venosa epatica (HVPG) è il gold standard per la valutazione della pressione portale e si correla con la presenza di ipertensione portale (PH) complicazioni legate. Elastography transitoria (TE) è una nuova tecnica non invasiva di alta precisione, che ci permette di valutare la fibrosi epatica per rilevare la fibrosi avanzata e cirrosi. Abbiamo condotto uno studio emodinamico epatico e TE di 38 HIV / pazienti coinfettati HCV-. L'associazione tra HVPG e rigidità epatica è stata valutata mediante regressione lineare. Il valore diagnostico della TE è stata valutata mediante curve caratteristiche di funzionamento del ricevitore (ROC). Abbiamo considerato clinicamente significativo PH come HVPG ≥ 10 mmHg e grave PH come HVPG ≥ 12 mmHg. Un totale di 38 HIV / pazienti HCV-coinfezione sono stati inclusi. Ventotto pazienti (73.7%) avevano PH clinicamente significativa (HVPG ≥ 10 mmHg), e 23 (60,5%) di questi aveva una grave PH (HVPG ≥ 12 mmHg). Abbiamo trovato un'associazione statisticamente significativa tra la rigidità del fegato (kPa) e HVPG (r (2) = 0.46, p <0.001, linea equazione retta HVPG = 7,4 + 0,204 * TE). Le aree sotto la curva ROC were 0,80 [intervallo di confidenza 95% (CI), 0,64-0,97] e 0,80 (95% CI, 0,66-0,94) per la previsione di HVPG ≥ 10 e ≥ 12 mmHg, rispettivamente. I nostri dati suggeriscono che la TE in grado di prevedere la presenza di PH clinicamente significativa e grave in HIV / pazienti coinfettati HCV-.