Laparoscopic hernioplasty. TAPP vs TEP.

Questo studio mette a confronto i risultati di due hernioplasties laparoscopica: la transaddominale preperitoneale (TAPP) e il totalmente extraperitoneale (TEP). Nel corso di un periodo di 43 mesi 1115 hernioplasties laparoscopiche, 733 Tapp e 382 TEP, sono stati eseguiti in 866 pazienti. Ci sono state 11 complicanze maggiori nel gruppo TAPP (2 recidive, 6 ernie trequarti, 1 piccolo intestino, 1 trequarti, e 1 dissezione lesioni del piccolo intestino) rispetto a 1 recidiva e nessuna complicanza intraperitoneale nel gruppo TEP. Cinque procedure di TEP essere effettuata la conversione al metodo TAPP, dando vita a una ernia ombelicale. Il tempo mediano di tornare al lavoro non variano con l'approccio, ma è stata prolungata in pazienti compensati off time, 16 vs 8 giorni per i pazienti noncompensated. I risultati suggeriscono che entrambe le tecniche di recupero ridotti ed eliminati guasti più presto, ma l'approccio totalmente extraperitoneale ridurre il rischio di complicanze intraperitoneale e può essere la procedura di scelta nella maggior parte delle situazioni.