Impact of maternal atopy and probiotic supplementation during pregnancy on infant sensitization:: a double-blind placebo-controlled study

BACKGROUND: Gli effetti dell'allattamento al seno e probiotici sulla sensibilizzazione bambino ancora discrepanti. OBIETTIVO: Per esplorare probabili fattori esplicativi di sensibilizzazione infantile e l'effetto protettivo dei probiotici. METODI: In totale 171 coppie madre-bambino da una continua controllato con placebo in doppio cieco con modulazione di counseling nutrizionale della dieta e integratori probiotici sono stati studiati. Prick test cutaneo è stato fatto nei neonati a 6 e 12 mesi e nelle madri al terzo trimestre di gravidanza. Le concentrazioni del latte materno di citochine TGF-beta2, solubile CD14, IFN-gamma, TNF-alfa, IL-10, IL-6, IL-4 e IL-2 sono stati misurati. RISULTATI: Il rischio di sensibilizzazione maggiore nei neonati di madri allergiche che allattano oltre i 6 mesi [odds ratio (OR = 4.83, P = 0,005)], o esclusivamente l'allattamento al seno più di 2,5 mesi (OR = 3.4, P = 0,018). Supplementazione di probiotici ha avuto un effetto protettivo contro sensibilizzazione nei neonati ad alto rischio ereditaria dovuta alla sensibilizzazione materna (OR = 0.3, P = 0,023). La concentrazione di TGF-beta2 tendevano ad essere più elevata nel colostro delle madri nel gruppo probiotico rispetto a quelli trattati con placebo (probiotici / rapporto placebo = 1.50, P = 0,073). Un risultato simile è stato ottenuto nel sottogruppo di madri allergiche (probiotico rapporto / placebo = 1.56, P = 0,094). CONCLUSIONE: I neonati di madri atopiche, in particolare quando allattati esclusivamente su 2,5 mesi in tutto o superiore a 6 mesi, avevano un rischio più elevato di sensibilizzazione all'età di 12 mesi. Questo rischio potrebbe essere ridotto mediante l'uso di probiotici durante la gravidanza e l'allattamento, in parte risultante in una composizione benefico del latte materno.