Vital signs and estimated blood loss in patients with major trauma: testing the validity of the ATLS classification of hypovolaemic shock.

AIM: Il supporto Sistema Vita Trauma avanzato (ATLS) classifica la gravità della scossa. Lo scopo di questo studio è quello di verificare la validità di questa classificazione. METODI: Ammissione fisiologici, patologici e variabili di outcome dei pazienti adulti che presentano feriti agli ospedali in Inghilterra e Galles tra il 1989 e il 2007 e conservato sul Audit Trauma e Network Research Database (Tarn), sono stati studiati. Per ogni paziente, la perdita di sangue è stato stimato e pazienti sono stati divisi in quattro gruppi in base alla perdita di sangue stimata corrispondente alle classi ATLS di shock. Le gamme mediana e interquartile (IQR) della frequenza cardiaca (FC) pressione arteriosa sistolica (SBP), frequenza respiratoria (RR) e Glasgow Coma Score (GCS) sono stati calcolati per ogni gruppo. RISULTATI: L'HR medio è salito da 82 battiti per minuto (BPM) in classe 1 stimato scossa a 95 BPM in classe stimata 4 shock. La SBP mediano è sceso da 135 mmHg a 120 mmHg. Non vi è stato alcun cambiamento significativo nella RR o GCS. CONCLUSIONE: Con l'aumento della perdita di sangue stimata vi è una tendenza ad aumentare la frequenza cardiaca e una riduzione della pressione sistolica, ma non al livello suggerito dalla classificazione ATLS di shock.