Open randomised study of use of levonorgestrel releasing intrauterine system as alternative to hysterectomy.

OBIETTIVI: Per valutare se il sistema intrauterino di levonorgestrel potrebbe fornire una valida alternativa conservatrice di isterectomia nel trattamento di eccessivo sanguinamento uterino. DISEGNO: Aprire studio randomizzato multicentrico con due gruppi paralleli: un gruppo di sistema intrauterino di levonorgestrel e un gruppo di controllo. SETTING: reparti di Ginecologia tre ospedali in Finlandia. SOGGETTI: Cinquanta sei donne di età compresa tra 33-49 anni in programma di sottoporsi a isterectomia per il trattamento di un eccessivo sanguinamento uterino. INTERVENTI: Le donne sono stati randomizzati a continuare con il loro attuale trattamento medico o di avere un sistema intrauterino di levonorgestrel inserito. Principale misura di esito: Percentuale di donne annullando la loro decisione di sottoporsi a isterectomia. RISULTATI: A 6 mesi, il 64,3% (intervallo di confidenza 95% 44,1-81,4%) delle donne nel gruppo di sistema intrauterino di levonorgestrel e del 14,3% (da 4,0 a 32,7%) nel gruppo di controllo hanno annullato la loro decisione di sottoporsi ad intervento di isterectomia (P < 0,001). In conclusione, l'utilizzo del sistema intrauterino di levonorgestrel è una buona alternativa conservatrice al isterectomia nel trattamento della menorragia e dovrebbero essere considerati prima di isterectomia o ad altri trattamenti invasivi.