Obesity prevention and the Health promoting Schools framework: Essential components and barriers to success.

Background: L'obesità è un importante problema di salute pubblica. Trovare il modo per aumentare l'attività fisica e migliorare la nutrizione, in particolare nei bambini, è una priorità chiara. La revisione Cochrane della Salute dell'Organizzazione Mondiale della Sanità scuole di promozione (HPS) quadro trovato questo approccio ha migliorato l'attività fisica degli studenti e fitness, e l'aumento di frutta e verdura. Tuttavia, c'era una notevole eterogeneità nella impatti riportati. Questo documento sintetizza i dati di processo di valutazione da questi studi per individuare i fattori che potrebbero spiegare questa variabilità. Metodi: Abbiamo cercato database 20 di salute, istruzione e delle scienze sociali, e prove registri e siti web pertinenti nel 2011 e il 2013. Sono stati applicati Nessuna lingua o la data di restrizioni. Sono stati inclusi studi randomizzati e controllati a grappolo. I partecipanti sono stati gli studenti della scuola di età compresa tra 4-18 anni. Gli studi sono stati inclusi se: ha preso un approccio HPS (targeting per curriculum, l'ambiente e la famiglia / comunità); focalizzata su attività fisica e / o nutrizionale; e dati di valutazione di processo presentati. Un approccio quadro è stato utilizzato per facilitare l'analisi tematica e la sintesi dei dati di processo. Risultati: Ventisei studi hanno soddisfatto i criteri di inclusione. La maggior parte sono stati condotti in America o in Europa, con i bambini di età compresa tra 12 anni o più giovani. Conclusioni: le alleanze più forti tra la salute e l'istruzione sembrano essenziali per il successo dell'intervento. I ricercatori devono lavorare con le scuole per sviluppare e attuare gli interventi, e di valutare il loro impatto sulla salute e risultati educativi come questo può essere un fattore determinante per la scalabilità. Se l'impegno della famiglia si tenta, modi migliori per raggiungere questo obiettivo è necessario sviluppare e valutati. Sono necessari ulteriori valutazioni degli interventi per promuovere l'attività fisica e l'alimentazione durante l'adolescenza. Infine, le valutazioni di processo devono andare oltre semplici misure di accettabilità / fedeltà a includere informazioni contestuali dettagliate per illuminare esattamente ciò che funziona, per chi, in quali contesti e perché.