Impact of diabetes on coronary stenosis and coronary artery calcification detected by electron-beam computed tomography in symptomatic patients.

OBIETTIVO: La cardiopatia ischemica è una complicanza fondamentale per i pazienti diabetici. Fascio di elettroni tomografia computerizzata (EBCT) rappresenta l'unico metodo non invasivo che permette per la quantificazione precisa della calcificazione delle arterie coronariche che riflette sottostante malattia aterosclerotica. Sebbene coronarici calcio punteggio (CCS) punti di taglio che prevedono la presenza di stenosi angiografica sono state stabilite in soggetti non diabetici, non è noto se calcificazioni coronariche nei pazienti diabetici sono associati con la presenza di significativi stenosi coronariche. In questo studio abbiamo valutato la relazione tra calcificazioni coronariche e stenosi angiografica nei pazienti sintomatici con o senza diabete tipo 2. DISEGNO DELLO STUDIO E METODI: In questo studio, 282 pazienti (204 uomini e 78 donne) con dolore toracico, inclusi 101 pazienti diabetici e 181 pazienti non diabetici (età media 63 + / - 9,6 anni), sottoposti ad angiografia coronarica e EBCT con determinazione del CCS utilizzando il metodo di Agatston. Luminal stenosi> o = 50% è stata definita come stenosi coronarica significativa. RISULTATI: L'angiografia identificati 205 pazienti con stenosi significative 89 (su 101 pazienti diabetici, 114 di 181 pazienti non diabetici). La sensibilità e la specificità della EBCT per rilevare stenosi coronarica significativa non sono risultati significativamente differenti tra i pazienti diabetici e non diabetici. In pazienti diabetici, un CCS> o = 90 è stato associato con il 75% di sensibilità e specificità 75%, mentre un CCS> o = 200 è risultato associato con il 64% di sensibilità e specificità del 83%. CONCLUSIONI: Abbiamo dimostrato che la calcificazione delle arterie coronarie in pazienti sintomatici pazienti diabetici è ben associati alla gravità della stenosi coronarica, come nei pazienti non diabetici.