Gamma knife radiosurgery for cranial neurocytomas.

Chirurgia Gamma-coltello può essere un'alternativa efficace per il trattamento di neurocitomi centrali a causa della sua relativa sicurezza rispetto radioterapia convenzionale. In questo articolo presentiamo i risultati del trattamento gamma-knife (GKS) di neurocitomi residue o ricorrenti. Ventidue pazienti (14 donne, 8 maschi) con ricorrenti o residuali neurocitomi sottoposti GKS sono stati inclusi. La diagnosi è basata su reperti istologici. Il potenziale proliferativo dei tumori è stato esaminato dalla immunocolorazione con MIB-1 anticorpi, che è specifico per il rilevamento dell'antigene Ki-67. Volume del tumore è stata determinata utilizzando post-gadolinio immagini di risonanza magnetica. Dopo il trattamento GKS, la RM è stato programmato a intervalli di tre mesi durante il primo anno, ad intervalli di sei mesi nel secondo anno, e ogni anno da allora in poi. Diagnosi istopatologiche erano: 18 casi di neurocitomi centrali, due liponeurocytomas, uno neurocitoma cerebrale e uno neurocitoma cerebellare. L'indice di marcatura MIB1 (LI) variava dallo 0 al 5,7%. Una marcata riduzione del volume del tumore è stata osservata in 15 pazienti. In sei pazienti, il volume del tumore è rimasto invariato, e la progressione è stata osservata per un paziente. Non sono stati osservati complicazioni a causa di GKS. Effetto sul volume del tumore restringimento aumenta con l'aumentare della durata del follow-up. D'altra parte, alto indice etichettatura MIB non sembrano avere un effetto sulla risposta del tumore al trattamento GKS. I risultati di questo studio suggeriscono che GKS è un'alternativa trattamento efficace e sicuro per neurocitomi residue o ricorrenti. Tuttavia, la sua efficacia deve essere confermata con studi più ampi.