Creatine for treating muscle disorders

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Categoria Systematic review
GiornaleCochrane Database of Systematic Reviews
Year 2013
BACKGROUND: debolezza muscolare progressiva è un sintomo principale di malattie muscolari ereditarie ed acquisite più. La creatina migliora la prestazione muscolare in individui sani. Questo è un aggiornamento della nostra revisione Cochrane 2007, che ha valutato il trattamento di creatina nei disturbi muscolari. Aggiornamenti precedenti erano nel 2009 e nel 2011. OBIETTIVI: Per valutare l'efficacia di creatina rispetto al placebo per il trattamento della debolezza muscolare in malattie muscolari. Metodi di ricerca: Il 11 settembre 2012, abbiamo cercato la Cochrane Neuromuscolare Malattie gruppo specializzato Registrati, CENTRAL (2012, Issue 9 in The Cochrane Library), MEDLINE (dal gennaio 1966 a settembre 2012) e EMBASE (gennaio 1980-settembre 2012) per randomizzato controllato trial (RCT) di creatina utilizzati per il trattamento di malattie muscolari. CRITERI DI SELEZIONE: studi randomizzati o quasi-RCT di trattamento creatina rispetto al placebo in malattie muscolari ereditarie o miopatie infiammatorie idiopatiche. Raccolta dati e analisi Due autori applicati in modo indipendente i criteri di selezione, la qualità di prova valutati e dati estratti. Abbiamo ottenuto dati mancanti da investigatori. PRINCIPALI RISULTATI: Un totale di 14 studi, tra 364 partecipanti randomizzati, hanno incontrato i criteri di selezione. Il rischio di bias è stata bassa in molti studi. Solo uno studio aveva un elevato rischio di selezione, le prestazioni e la rilevazione bias. Non ci sono nuovi studi sono stati identificati in questo aggiornamento. Meta-analisi di sei studi in distrofie muscolari tra cui 192 partecipanti ha rivelato un significativo aumento della forza muscolare nel gruppo di creatina rispetto al placebo, con una differenza media di 8,47%, (95% intervallo di confidenza (IC) 3,55-13,38). Dati combinati di quattro studi tra cui 115 partecipanti hanno mostrato che un numero significativamente più elevato di partecipanti sentiva meglio durante il trattamento di creatina rispetto al placebo, con un rapporto di rischio di 4,51 (IC 95% 2,33-8,74). Un trial in 37 partecipanti con miopatie infiammatorie idiopatiche anche mostrato un significativo miglioramento delle prestazioni funzionali. Nessuno studio ha riportato alcun evento avverso clinicamente rilevante. In miopatie metaboliche, meta-analisi di tre studi cross-over tra 33 partecipanti hanno rivelato alcuna differenza significativa nella forza muscolare. Uno studio ha riportato un significativo deterioramento delle attività della vita quotidiana (differenza 0,54 in una scala da 1 a 10 significa, IC 95% 0,14-0,93) e un aumento del dolore muscolare durante il trattamento con alte dosi di creatina nella malattia di McArdle. Conclusioni degli autori: la prova di alta qualità da RCT dimostra che il trattamento di creatina a breve e medio termine, aumenta la forza muscolare nelle distrofie muscolari. Vi sono anche prove che la creatina migliora le prestazioni funzionali nella distrofia muscolare e miopatia infiammatoria idiopatica. La creatina è ben tollerata in queste persone. Alta qualità ma limitata evidenza da studi randomizzati non mostra un significativo miglioramento della forza muscolare nelle miopatie metaboliche. Trattamento di creatina ad alte dosi compromessa attività della vita quotidiana e ha aumentato il dolore muscolare nella malattia di McArdle.
Epistemonikos ID: cbe30bd1fb97dc0f204713e63f1bc7b8097ad97a
First added on: Jun 18, 2013
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