Role of medical history in brain tumour development. Results from the international adult brain tumour study.

In un contesto internazionale basato sulla popolazione studio caso-controllo effettuato in 8 centri in 6 paesi, abbiamo studiato il ruolo di specifiche condizioni cliniche in eziologia dei tumori cerebrali negli adulti. Reclutato sono stati 1.178 casi di glioma e meningioma 331 e 2.493 per età e sesso-controlli appaiati popolazione. Solo le condizioni mediche che si verificano almeno 2 anni prima della diagnosi di tumore al cervello sono state considerate. I rischi relativi (RR) e intervalli di confidenza al 95% (IC) sono stati stimati utilizzando un modello di regressione logistica condizionale. L'eterogeneità tra i centri è stato testato. Nessuna associazione tra meningioma e dei precedenti condizioni mediche è stata osservata. Per glioma, c'è stato un aumento del rischio associato con l'epilessia (RR = 6,55, IC 95% 3,40-12,63), ma questo era notevolmente più debole per l'epilessia di più di durata 20 anni. Il rischio è rimasto elevato anche dopo aggiustamento per l'uso di farmaci anti-epilettici. C'era una associazione statisticamente significativa inversa tra glioma e tutte le malattie allergiche combinati (RR = 0,59, IC 95% 0,49-0,71), che è stata osservata anche per specifiche condizioni allergiche, in particolare, asma ed eczema. I soggetti che hanno riportato una storia di malattie infettive (ad esempio, raffreddori, influenza) ha mostrato una riduzione del 30% del rischio (RR = 0,72, IC 95% 0,61-0,85). I rischi inferiori per glioma in soggetti che riportavano una storia di condizioni allergiche o malattie infettive possono indicare un'influenza di fattori immunologici sullo sviluppo di glioma. L'associazione tra glioma e l'epilessia deve essere interpretato con cautela e necessita di ulteriori indagini.