The effect of statins on testosterone in men and women, a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials

BACKGROUND: Le statine sono ampiamente utilizzati per la prevenzione delle malattie cardiovascolari. Le statine riducono la mortalità più di altri farmaci lipidi-modulanti, anche se la prova da studi randomizzati controllati suggerisce anche che le statine aumentano inaspettatamente il rischio di diabete e di migliorare la funzione immunitaria. Fisiologicamente, le statine ci si aspetta che gli androgeni più bassi, perché le statine inibiscono la produzione del substrato per la sintesi locale di androgeni ed effetti pleiotropici statine 'sono un po' simili agli effetti fisiologici di abbassare il testosterone, così abbiamo ipotizzato che le statine testosterone basso. METODI: una meta-analisi di studi randomizzati e controllati con placebo di statine per testare l'ipotesi a priori che le statine testosterone basso. Abbiamo cercato su PubMed, Medline e ISI Web of Science banche dati fino alla fine del 2011, usando '(testosterone o di androgeni) AND (CS-514 O statina o simvastatina o atorvastatina o fluvastatina e lovastatina o rosuvastatina O pravastatina)' limitato a randomizzato controllato prove in inglese, ed è completato da una ricerca bibliografica. Sono stati inclusi studi con durata di 2 settimane + segnalazione cambiamenti in testosterone. Due revisori ricerche singolarmente, selezionate e valutate la qualità degli studi. Due gli statistici astratte in modo indipendente e hanno analizzato i dati, utilizzando i modelli a effetti casuali o fisso, a seconda dei casi, con ponderazione varianza inversa. Risultati: Dei 29 studi identificati 11 erano eleggibili. In 5 studi omogenei di 501 uomini, principalmente mezzo di età con ipercolesterolemia, le statine abbassano il testosterone da -0.66 nmol / l (intervallo di confidenza 95% (CI) -0,14 a -1,18). In 6 studi eterogenei di 368 giovani donne con sindrome dell'ovaio policistico, le statine abbassano testosterone -0.40 nmol / l (95% CI -0.05 a -0.75). Statine ingombro ridotti di testosterone da -0.44 nmol / l (95% CI -0.75 a -0.13). CONCLUSIONI: Le statine possono operare in parte con la riduzione di testosterone. Se questo è un effetto collaterale dannoso o il modo di giustificare un'azione di indagine date le potenziali implicazioni per lo sviluppo di farmaci e la prevenzione delle malattie croniche non trasmissibili.Vedi articolo di commento qui http://www.biomedcentral.com/1741-7015/11/58.