QuantiFERON-TB Gold In-Tube for the detection of Mycobacterium tuberculosis infection in children with household tuberculosis contact.

REGOLAZIONE: sono necessarie strategie migliorate per rilevare l'infezione da Mycobacterium tuberculosis nei bambini in contesti TB è endemica. OBIETTIVO: Per determinare la prevalenza di infezione da M. tuberculosis con test cutaneo alla tubercolina (TST) e dalla QuantiFERON-TB Gold In-Tube (QFT-GIT) di test nei bambini con un contatto familiare adulto con TBC polmonare in Sud Africa. DESIGN: Studio trasversale. Un totale di 167 casi di tubercolosi polmonare per adulti (153/167, il 92% da virus dell'immunodeficienza umana [HIV] infettato) e 270 contatti pediatrici (età media 6 anni, 14/270, 5% con infezione da HIV) sono stati arruolati. Tutti i bambini hanno completato test QFT-GIT e 254 (94,1%) test TST completato. Prevalenza di infezione da M. tuberculosis è stata del 28% (71/254, 95% CI 23-34) utilizzando (TST 5 millimetri cut-off) e il 29% (79/270, 95% CI 24-35) con QFT-GIT ( P = 0,49). Accordo tra TST e QFT-GIT era dell'81% (kappa 0.58). Diciannove (7%) i risultati del QFT-GIT were indeterminato. I bambini di età <2 anni sono stati più probabilità rispetto ai bambini più grandi ad avere risultati indeterminati QFT-GIT (aOR 5,7, IC 95% 1,5-22, P = 0.01) e QFT-GIT e TST risultati discordanti (aOR 3.5, 95% CI 1.7- 7.6, P = 0.001). CONCLUSIONE: La prevalenza di infezione da M. tuberculosis nei contatti pediatrici era alto, indipendentemente dal metodo diagnostico utilizzato. TST non dovrebbe essere esclusa per il rilevamento di pediatria infezione da M. tuberculosis in questa impostazione, ma QFT-GIT può essere un'alternativa fattibile nei bambini di età ≥ 2 anni.