Elevated cardiac troponin T in peritoneal dialysis patients is associated with CRP and predicts all-cause mortality and cardiac death.

BACKGROUND: la troponina T cardiaca (cTnT) è un marker altamente sensibile e specifico di danno miocardico. Nel siero di pazienti con malattia renale all'ultimo stadio, cTnT possono essere elevati senza altri segni di lesione acuta del miocardio. E 'stato dimostrato che la cTnT elevati nei pazienti in emodialisi è associato con scarso risultato prognostico. Lo scopo del presente studio era di verificare l'ipotesi che elevati cTnT in un unico campione di siero da dialisi peritoneale (PD) dei pazienti è di importanza prognostica. METODI: I campioni di sangue sono stati prelevati da 26 pazienti scelti a caso PD senza segni di ischemia miocardica acuta. I sieri sono stati analizzati per: cTnT con la seconda generazione TnT ELISA su ES 300; troponina cardiaca I (cTnI) con l'Opus Plus; e per la creatina chinasi MB (CK-MB) di massa e di proteina C-reattiva (CRP). Dopo 4 anni, i risultati clinici sono stati valutati da revisione della tabella. L'influenza sulla sopravvivenza è stato testato con l'analisi di Kaplan-Meier e l'analisi di regressione proporzionale di Cox. RISULTATI: Le concentrazioni di cTnT> / = 0,04 micro g / l e PCR> / = 10 mg / l sono forti predittori di mortalità per tutte le cause in analisi univariata. Dodici dei 14 pazienti con cTnT> / = 0,04 micro g / l è morto rispetto a tre su 12 con cTnT <0,04 micro g / l. Altri fattori che hanno influenzato la sopravvivenza erano l'età e la presenza di cardiopatia ischemica (IHD). C'è stata una significativa correlazione positiva tra cTnT e CRP, e tra cTnT ed età. Troponina T cardiaca è un predittore indipendente rispetto con l'età, ma non rispetto al CRP e IHD. Né cTnI concentrazioni di massa CKMB erano relativi alla sopravvivenza. CONCLUSIONE: le concentrazioni sieriche elevate di cTnT predire in modo significativo scarsi risultati e vi era una correlazione tra le concentrazioni di cTnT e CRP nei campioni di pazienti con PD. troponina I cardiaca e di massa CKMB non aveva alcun valore prognostico.