Proton pump inhibitor for non-erosive reflux disease: a meta-analysis.

OBIETTIVO: Per valutare l'efficacia, la sicurezza e influenti fattori di inibitore della pompa protonica (PPI) trattamento per la malattia da reflusso non-erosiva (NERD). METODI: PubMed, MEDLINE, EMBASE e Cochrane Library sono stati cercati fino ad aprile 2013 per identificare le prove ammissibili randomizzati e controllati (RCT) che sondato nelle efficacia, la sicurezza e influenti fattori di trattamento PPI per NERD. I tassi di sollievo sintomatico e gli eventi avversi sono stati misurati i risultati. Dopo la selezione RCT, valutazione e raccolta di dati, le RR pool e il 95% CI sono stati calcolati. Questa meta-analisi è stata effettuata utilizzando il software Stata 12.0 (Stata Corporation, College Station, Texas, Stati Uniti). Il livello di evidenza è stata stimata dal Grading delle raccomandazioni valutazione, sviluppo e valutazione. RISULTATI: Diciassette RCT inclusi 6072 pazienti soddisfacevano i criteri di inclusione. I risultati della meta-analisi hanno mostrato che il trattamento con PPI era significativamente superiore a H2 antagonisti del recettore (H2RA) di trattamento (RR = 1.629, 95% CI: 1,422-1,867, P = 0.000) e placebo (RR = 1.903, 95% CI: 1,573-2,302, p = 0,000) per il sollievo sintomatico di NERD. Tuttavia, non vi erano differenze evidenti tra PPI e H2RA (RR = 0,928, 95% CI: 0,776-1,110, p = 0,414) o PPI e il placebo (RR = 1.000, 95% CI: 0,896-1,116, p = 0,997) per quanto riguarda il tasso di eventi avversi. Il tasso complessivo di sollievo sintomatico del PPI contro NERD was 51,4% (95% CI: 0,433-0,595, P = 0.000), e il sollievo è stato influenzato da ernia iatale (P = 0.030). Il tasso negativo del PPI contro NERD risulta pari a 21,0% (95% CI: ,152-0,208, P = 0.000), ed è stata colpita da ernia iatale (P = 0,081) e bere (P = 0,053). CONCLUSIONE: PPI sopraffatto H2RA sul tasso di sollievo sintomatico, ma non sul tasso negativo per NERD. Il suo tasso di sollievo e tasso negativo sono stati influenzati da ernia iatale e bere.