The efficacy and safety of selective H1-antihistamine versus leukotriene receptor antagonist for seasonal allergic rhinitis: a meta-analysis.

BACKGROUND: Sia selettivo H1-antistaminico (SAH) e antagonista del recettore dei leucotrieni (LTRA) hanno dimostrato di essere efficace nel trattamento di pazienti affetti da rinite allergica stagionale (SAR), ma è ancora incerto quale trattamento opzione è ottimale. Questa meta-analisi è stata finalizzata per confrontare l'efficacia e la sicurezza di SAH e LTRA per SAR. MATERIALI E METODI: PubMed, EMBASE e Cochrane Library sono stati cercati per tutti gli studi eleggibili che hanno confrontato l'efficacia e la sicurezza di SAH e LTRA per SAR fino al 7 Settembre 2014. La differenza media aggregata (MD), i rapporti dispari (OR) e gli intervalli di confidenza al 95% (95% IC) sono stati calcolati utilizzando un modello fisso o degli effetti casuali. RISULTATI: Nove studi con 5.781 pazienti SAR sono stati inclusi. I risultati hanno mostrato che SAH è superiore a LTRA in termini di giorno sintomi oculari punteggio (DESS) e sintomi compositi punteggio (CSS) per SAR (MD = 0,06, 95% CI, ,03-,10, P = 0.000, I2 = 99% ; MD = 0,03, 95% CI, 0,01-0,05, p = 0.010, I2 = 98%), mentre LTRA overmatched SAH rispetto alla notturno sintomi punteggio (NSS) (MD = -0.04, 95% CI, - 0,05 a -0.02, P = 0.000, I2 = 97%). Inoltre, i risultati delle analisi per sottogruppi hanno indicato che la dose, la durata e il sesso dei pazienti potrebbero avere un impatto confronti degli effetti del SAH e LTRA sulla loro efficacia per la SAR. CONCLUSIONE: Questa meta-analisi ha suggerito che SAH e LTRA hanno effetti simili e la sicurezza per il SAR, ma SAH è più appropriato per i sintomi nasali il giorno (congestione, rinorrea, prurito e starnuti), mentre LTRA è più adatto per i sintomi notturni (difficoltà di andare a sonno, risvegli notturni, e congestione nasale al risveglio), rispettivamente. Nel frattempo, la dose, la durata e il sesso dei pazienti possono influenzare i effetti anti-SAR di SAH e LTRA.