The incidence and outcome of pelvic sepsis following handsewn and stapled ileal pouch anal anastomoses.

L'incidenza e l'esito della sepsi pelvica è stato analizzato in 210 pazienti sottoposti a proctocolectomia restaurativa per la colite ulcerosa (UC) in 197 pazienti, e di poliposi adenomatosa familiare (FAP) in 13 pazienti. Sepsi pelvica sviluppata in 18 pazienti (8,6%) e una significativamente più alta incidenza è stata osservata negli uomini che nelle donne, al 13,6% vs 3,7%, rispettivamente (P <0,05). L'incidenza di sepsi pelvica in pazienti con UC complicate da megacolon tossici e / o colite fulminante era significativamente più elevata che in quelli senza complicazioni preoperatorie, al 36,4% vs 7,4% (P <0.05). L'incidenza di sepsi pelvica a seguito handsewn anastomosis era significativamente più elevata di quella seguente anastomosis pinzati, al 15,6% vs 5,5% (P <0,05). L'esito di sepsi pelvica in pazienti con anastomosi pinzati era migliore di quella in quelli con anastomosi handsewn. La prognosi di donne che hanno sviluppato sepsi pelvica era migliore di quella degli uomini che hanno sviluppato sepsi pelvica. I fattori di rischio che predispongono alla sepsi pelvica were UC, soprattutto se complicata da megacolon tossico e / o colite fulminante, e il sesso maschile, mentre un anastomosi handsewn era più vulnerabile di una anastomosi pinzati.